Los cambios hormonales asociados a la menopausia también desencadenan la caída o el adelgazamiento del cabello. Lo mismo ocurre en mujeres operadas de histerectomía total. En esos momentos las hormonas sexuales femeninas confieren más influencia a las hormonas masculinas, de ahí el adelgazamiento del pelo. A veces este proceso se desencadena por el tratamiento hormonal sustitutivo basados en progestágenos, que tiene un efecto similar en el cuero cabelludo a la hormona masculina DHT.
Pero no a todas las mujeres les pasa, hay que tener cierta predisposición genética para desarrollar este tipo de alopecia.